Malattia congenita e difetti cardiaci
Un difetto cardiaco congenito (CHD) è la forma più comune di cardiopatia congenita. È anche una delle anomalie della nascita più comuni e potenzialmente gravi.
Un CHD è una differenza nella struttura del cuore o di un’arteria principale. Una persona nasce con essa e negli Stati Uniti, quasi l’1% dei bambini nasce con un CHD ogni anno.
Questo tipo di anomalia può ostruire il flusso sanguigno nel cuore o sui vasi vicini, o Può causare il flusso di sangue attraverso il cuore in modo irregolare.
In passato, era comune per i CHD causare problemi di salute che si sono rivelati fatali, ma i progressi medici e tecnologici significano che la maggior parte delle persone con queste differenze sopravviveva nell’età adulta. Le prospettive di ogni persona dipendono dalla gravità del proprio chd.
I bambini che subiscono cure per i CHD dovrebbero continuare ad avere un monitoraggio di follow-up durante l’età adulta. Quelli con bisogni di salute complessi potrebbero richiedere cure specializzate per tutta la vita.
I medici classificano i CHD a seconda della parte del cuore più colpita. Il tipo più comune è un difetto del setto ventricolare. Ciò coinvolge il muro tra i due ventricoli del cuore che non si sviluppano completamente in utero, lasciando un divario.
Esistono anche diversi tipi di cardiopatia congenita. Può essere "cianotico", nel qual caso un’anomalia provoca bassi livelli di ossigeno nel sangue. I bambini con malattie cardiache congenite cianotiche sperimentano la mancanza di respiro, la svenimento e la fatica e possono avere dita, dita e labbra bluastre. In questo caso, c’è abbastanza ossigeno nel sangue, ma il cuore non pompa il sangue attorno al corpo in modo efficace.
Alcuni tipi di CHD possono portare alla pressione sanguigna più alta del solito. Questo perché il cuore deve funzionare di più per pompare il sangue, il che può indebolirlo.
in particolare, potrebbe esserci ipertensione nelle arterie dei polmoni, un problema chiamato ipertensione polmonare, che può portare a senza fiato , Affaticamento, vertigini e svenimento.
Sintomi
La cardiopatia cianotica può causare:
- Una sfumatura bluastra su labbra, dita e dita dei piedi , chiamato cianosi
- dimensioni ridotte o basso peso corporeo
- Crescita ritardata, difficoltà di alimentazione e scarso appetito, nei neonati
- Una bassa concentrazione di ossigeno nel corpo , portando all’iperventilazione
- Sudorazione, specialmente durante le poppate
- Dolore toracico
- Difficoltà a respirare
La cardiopatia acinotica può causare :
- Spazza del respiro, specialmente durante l’attività fisica
- Sudorazione, specialmente durante le poppate
- un tasso di crescita lento e un basso peso corporeo
- Difficoltà a nutrirsi e scarso appetito, nei neonati
- Extreme stanchezza
- Dolore al torace
non ci possono essere sintomi subito dopo la nascita – questi possono sorgere solo quando un bambino cresce e potrebbero aver bisogno di un trattamento.
Fattori di rischio
Un CHD di solito si sviluppa durante il Prime fasi dello sviluppo.
Esiste un rischio più elevato se la persona in gravidanza:
- ha rosolia o morbillo tedesco
- ha il diabete, incluso gestazionale Il diabete, che non è gestito bene
- assume alcuni farmaci, come l’isotretinoina (accutane), un farmaco principalmente per l’acne grave
- consuma grandi quantità di alcol
Anche la genetica può svolgere un ruolo. Almeno il 15% delle persone con un CHD ha anche un disturbo genetico. Alcuni disturbi genetici possono aumentare il rischio di avere un CHD.
Diagnosi
I test possono mostrare problemi cardiaci come i CHD prima e dopo la nascita.
prima della nascita
Scansioni ecografiche di routine durante la gravidanza possono fornire informazioni sulla struttura del cuore fetale.
Se la scansione indica un problema, l’ecocardiografia fetale può aiutare a mostrare un CHD. È come una scansione ecografica, ma può raccogliere informazioni più dettagliate sulle camere del cuore.
Dopo la nascita
Un neonato con cardiopatia congenita cianotica tende ad avere sintomi riconoscibili, ma quelli della cardiopatia congenita acyanotica potrebbe non apparire fino a quando il bambino non ha 3 anni o più.
chiedi consulenza medica se un bambino di qualsiasi età ha sintomi di malattie cardiache congenite, inclusa la mancanza di respiro o la difficoltà di alimentazione.
Un medico in genere valuta l’attività cardiaca usando un elettrocardiogramma, un ecocardiogramma o entrambi.
L’ecocardiografia è una tecnica di imaging che usessound onda per creare un’immagine in movimento del cuore. Mostra le dimensioni e la forma del cuore e quanto bene le camere e le valvole funzionano.
Questa tecnica può mostrare aree di basso flusso sanguigno e qualsiasi parte del muscolo che non si contrae in modo efficace. Può anche mostrare se il muscolo cardiaco ha subito danni dovuti al basso flusso sanguigno.
Un elettrocardiogramma o ECG fornisce informazioni sull’attività elettrica del cuore, compresi i ritmi e le dimensioni delle camere.
Una radiografia può mostrare qualsiasi ingrandimento del cuore e se c’è troppo sangue nei polmoni.
L’ossimetria della polse, nel frattempo, misura i livelli di ossigeno nel sangue del arterie attraverso un sensore posizionato sulla punta, orecchio o punta.
I bambini e gli adulti possono avere questi test.
Gli adulti potrebbero anche aver bisogno di fare uno stress test di esercizio. Ciò comporta l’esercizio fisico su un tapis roulant mentre un professionista sanitario misura la https://prodottioriginale.com/idealica/ pressione sanguigna e l’attività cardiaca.
Trattamento
Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), circa 1 su 4 bambini Con un CHD ha un’anomalia che è critica e richiede un intervento chirurgico durante il loro primo anno di vita.
In altri casi, i sintomi migliorano senza trattamento o l’anomalia è piccola e non ha bisogno di un trattamento. Il medico può raccomandare attento per determinare se sono necessari farmaci o interventi chirurgici.
Una persona con un CHD potrebbe aver bisogno di un trattamento, come i farmaci per ridurre la pressione sanguigna, a qualsiasi età.
Chirurgia
Un chirurgo può correggere il CHD attraverso un catetere o una procedura cardiaca aperta.
L’approccio specifico dipende dal CHD. Le opzioni includono:
- Una riparazione
- Una sostituzione della valvola
- Una valvuloplastica
- Un trapianto di cuore
- Un angioplastica
In particolare, il chirurgo può utilizzare una valvuloplastica a palloncino per riparare una valvola. Ciò comporta il passaggio di un piccolo palloncino attraverso un catetere e lo gonfiano per allargare la valvola. Uno stent o una bobina di metallo può quindi impedire alla valvola di restringere di nuovo.
In età adulta
Dopo l’intervento chirurgico, il cuore funziona generalmente come dovrebbe, ma alcune persone sviluppano problemi correlati con l’età. E se c’è tessuto cicatriziale sul cuore, a causa dell’intervento, ciò può aumentare il rischio di problemi.
La persona può sperimentare:
- Un ritmo cardiaco irregolare, o aritmia
- cianosi
- vertigini e svenimento
- Gonfiore di organi o tessuti corporei, noto come edema
- Assenza di fiato
- Affaticamento, specialmente dopo lo sforzo
Inoltre, lievi sintomi di Un CHD che non garantisce un intervento chirurgico durante l’infanzia può peggiorare nel tempo e richiedere un trattamento in età adulta.
Complicazioni
CHDS può portare a complicazioni, come:
Problemi di sviluppo
Un bambino con un CHD può iniziare a camminare e parlare più tardi dei loro coetanei e possono avere difficoltà di apprendimento. Possono anche essere più piccoli di altri della stessa età.
Aritmie
Un battito cardiaco irregolare, o aritmia, può essere una complicazione della CHD. Il nome per un battito cardiaco veloce è la tachicardia e uno lento si chiama bradicardia.
Se il cuore non può pompare il sangue attorno al corpo in modo efficace, può derivare l’insufficienza cardiaca. Ciò può influenzare uno o entrambi i lati del cuore e i sintomi variano di conseguenza. L’insufficienza cardiaca può essere fatale e richiede un’attenzione immediata.
Ipertensione polmonare
L’ipertensione non controllata nelle arterie dei polmoni, nota come ipertensione polmonare, può portare a danni polmonari irreversibili.
endocardite
Infiammazione del rivestimento, delle valvole o dei muscoli del cuore – chiamato endocardite – può diffondersi dalla pelle, dalle gengive o altrove nel corpo. Avere un CHD aumenta il rischio di questo problema.
Un ictus
Se c’è un ostruzione nel flusso di sangue in una parte del cervello, può derivare un ictus. Il sangue trasporta ossigeno e glucosio al cervello e senza questo le cellule cerebrali muoiono. Gli effetti di un ictus possono includere problemi con la parola, il movimento e la memoria.
Vivere con un CHD
Per ridurre il rischio di complicanze, il CDC raccomanda:
- Avere una dieta salutare per garantire la crescita e la buona salute
- Fare un regolare esercizio> Seguendo attentamente il consiglio del medico
- Discutere eventuali precauzioni che potrebbero essere necessarie durante la gravidanza
- Conoscere i segni delle condizioni di salute correlate, come problemi cardiovascolari, malattie epatiche e diabete
È anche importante riconoscere i segnali di avvertimento di un infarto, tra cui:
- Dolore al petto, alla schiena, al braccio, al collo o alla mascella
- mancanza di respiro
- Nausea, vomito e vertigini
Se qualcuno sperimenta questi sintomi, è fondamentale chiamare il 911 o altrimenti richiedere cure mediche di emergenza.
Vivere con CHD può causare ansia e depressione. Un medico dovrebbe essere in grado di fornire i dettagli dei gruppi di supporto locali.
Takeaway
In passato, i CHD erano generalmente fatali, ma i progressi medici negli ultimi decenni hanno aumentato significativamente la sopravvivenza tassi.
La prospettiva dipende da:
- Gravità dell’anomalia
- Swiftness of the Diagnosis
- Trattamento fornito
I medici ora si aspettano che circa il 96% delle persone che ricevono una diagnosi di CHD e un trattamento ospedaliero sopravvivono. Nel frattempo, la ricerca su ulteriori progressi continua. Spagnolo.
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